歯の神経を抜かずに虫歯を治療したい～虫歯治療 症例紹介4 神経を残してセラミックで修復した症例

虫歯治療後に不適合な金属の詰め物（メタルインレー）が入っています。隙間ができてしまっていて、そこから２回目の虫歯になってしまっています。歯にヒビが入ってしまっていて、そこから虫歯が進行してしまったと考えられます。（右の画像は歯科用顕微鏡による20倍の拡大画像です）

虫歯の進行は神経近くまで及んでいました（ミラー像）。何もしなくても痛い、熱いものがしみる、咬むと痛いなどの症状がない場合は、虫歯が深くても神経を残せる可能性があります。

接着力の強い樹脂（コンポジットレジン）で神経の近くを隙間なく封鎖します。

マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）で詳細を確認しながら隣の歯を削らないように慎重に滑らかなラインでセラミックの外形を削っていきます。

綺麗に型取りをして精密なセラミックインレーが入りました。隙間なくセラミックが装着されています。20倍に拡大して見ても隙間なくセラミックが装着されていることが確認できます（右の画像）。

術前（左）と術後（右）の比較です。
基本的には、歯と同じ硬さのセラミックでできるだけ隙間なく修復することにより歯にヒビが入りづらくなり、二次カリエス（虫歯）や歯根破折が起こりにくく、歯が長持ちする可能性が高いと考えています。